Анализ мочи при диабете: что означают глюкоза, кетоны и белок
Зачем при диабете исследуют мочу
Анализ мочи может дать врачу важные подсказки о текущем обмене веществ и состоянии почек. В нём могут определять глюкозу, кетоновые тела, белок и альбумин, а также признаки воспаления. Но один бланк не ставит диагноз и не заменяет анализы крови.
Глюкоза в моче
Глюкоза появляется в моче, когда её уровень в крови превышает способность почек полностью вернуть её обратно в кровь. Это может сопровождать высокую глюкозу, но зависит и от индивидуального почечного порога. Некоторые сахароснижающие препараты специально усиливают выведение глюкозы с мочой, поэтому результат нужно оценивать с учётом лечения.
Кетоны: когда это важно
Кетоновые тела могут появляться при недостатке инсулина, длительном голодании, рвоте, инфекции и других состояниях. У человека с диабетом и высокой глюкозой кетоны вместе с плохим самочувствием требуют быстрого контакта с врачом. Рвота, боль в животе, глубокое учащённое дыхание, сильная слабость, сонливость или спутанность сознания — повод для срочной помощи.
Белок и альбумин
Альбумин в моче может быть ранним признаком поражения почек, но временно повышается после интенсивной нагрузки, при инфекции, высокой температуре или повышенном давлении. Поэтому необычный результат часто перепроверяют. Для оценки почек врач сопоставляет его с креатинином крови и расчётной функцией почек.
Как подготовиться и что сообщить врачу
Уточните правила сбора в лаборатории, используйте чистую ёмкость и сообщите о беременности, инфекции, менструации, недавней тренировке и всех лекарствах. Не пытайтесь лечить белок или кетоны самостоятельно. Возьмите результаты прошлых анализов и дневник глюкозы на приём.
Главное
Глюкоза, кетоны и белок в моче имеют разное значение. Их оценивают вместе с симптомами, глюкозой крови, функцией почек и назначенным лечением. При кетонах и ухудшении самочувствия не ждите планового визита.